Les comptes rendus de visite
Dans la démonstration ci-dessous, vous pouvez constater plusieurs éléments : tout d'abord il possible de constituer une multitude de modèle de documents (modèle de compte-rendu de consultations classique, pédiatrique, de suivi de grossesse, ...) qui vont vous permettre de gagner du temps dans la rédaction. Grâce à des champs, il devient ainsi inutile de ressaisir les coordonnées du patient lors de la rédaction d'une prescription, la date du jour ou encore l'âge du patient. Il est également possible, comme vous pouvez le voir dans la démonstration, de faire "surgir" des questions à l'écran afin de saisir des informations précises. L'insertion et la mise en page de celles-ci étant effectuées automatiquement par le logiciel. Ainsi les poids, tension, température saisis sont parfaitement présentés dans le compte-rendu qui pourra ainsi être édité et communiqué tel quel à un confrère.
Parce que l'informatique ne doit pas constituer une perte de temps et encore moins une barrière entre le patient et vous, nous avons imaginé de multiples fonctions pour vous assister dans la saisie des documents couramment rédigés.
Inutile d'acheter ou d'installer un traitement de textes complexe à utiliser
Autre innovation : Le vocabulaire "attaché" au clic droit de la souris. Totalement personnalisable en fonction de votre spécialité et de vos habitudes de rédaction, vous allez pouvoir prendre des notes sans toucher le clavier : Un clic droit suivi d'un autre clic sur le thème État général et un dernier clic sur le mot fièvre et le mot se trouve saisi. Rapide non ?
Les prescriptions
La rédaction de la prescription a fait l'objet d'un soin tout particulier dans l'élaboration du logiciel. Grâce au traitement de textes intégré, les en-têtes de document (pour y insérer vos coordonnées, la date...) et les pieds de pages sont non seulement personnalisables à volonté (nombre de modèles illimité !) mais permettent également l'insertion automatisée d'information sur le patient, coordonnées, age, poids...
Ensuite la rédaction de la prescription à proprement parlé est grandement facilité grâce à l'utilisation de la technologie du drag & drop (glisser & déplacer en français) des médicaments présents dans la liste interne au logiciel (laquelle est également personnalisable). Comme vous pouvez le constater ci-contre, la posologie peut aussi être rédigée grâce à une palette de posologie : en quelque clic de la souris vous évitez à nouveau la saisie clavier.
Le logiciel gère tout les formats (A5, A4, A4 avec duplicata...) mais il gère même l'impression des codes barre dans la rédaction des prescriptions. Ainsi il vous est possible d'imprimer votre numéro Adéli (ou RPPS) sous forme de code barre comme il est maintenant obligatoire de la faire mais il est aussi possible d'imprimer les codes CIP des médicaments prescrits sous forme de code barre. Fini les soucis de saisie lors du traitement de vos ordonnances dans les pharmacies !
Les certificats
Basé sur le même principe que la rédaction d'un compte-rendu (évoqué plus haut), il est également possible de rédiger des certificats (arrêt de travail, hospitalisation, examens complémentaires...) grâce à des modèles de documents dans lesquels des champs vous permettent une rédaction totalement automatisée du document (insertion des informations sur le patient...). Le logiciel est livré avec des modèles qui peuvent être enrichis à volonté. Par ailleurs, du fait de la compatibilité avec le format RTF, il est également possible de récupérer / échanger des documents avec la plupart des logiciels de traitement de textes du marché (Word de la société Microsoft par exemple).
Dans l'exemple qui suit : la rédaction d'un certificat d'arrêt de travail grâce à un modèle existant. Le logiciel demande la date de reprise et la place au bon endroit dans le document (vous n'avez même pas à repérer l'endroit où la saisir !). Comme vous pouvez le constater la rédaction s'opère en 10 secondes tout au plus !
Les examens
Il est également possible de saisir des informations dans le dossier médical sous une forme plus "structurée", à savoir sous forme de tableau (on parle de maquette d'examen). Ce mode de saisie est particulièrement adapté à l'enregistrement de données biologiques par exemple (examen sanguin...) qui pourront ensuite faire l'objet de tracé sous forme de courbes et également de présentation sous forme de tableaux.
Les maquettes d'examens ainsi que les rubriques qui les composent sont totalement programmables dans le logiciel. Chaque maquette / rubrique créées dans le logiciel puis renseignées dans un dossier médical de patient devient un champ (sur le même principe que le nom du patient, sa date de naissance) qui peut à son tour être placé de la même manière dans un modèle de document. Ainsi pour l'exemple ci-dessous, il est possible de faire référence au dernier taux de cholestérol du patient dans un modèle de courrier à un confrère et ce d'une manière totalement automatisée (sans aucune ressaisie).
Ces résultats peuvent aussi être présentés sous forme de tableaux ou de courbes graphiques suivant vos besoins.